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水痘不“水”
发布日期:2023-12-16发布人:刘炫言

  有这么一种病毒,可以存在于我们人类的一生,不同的年龄段都会出现感染;同时也在人类的感染中完成升级换代,全名就是“水痘-带状疱疹病毒”,人类是其唯一的宿主。 20世纪初,科学家在给水痘病人和带状疱疹病毒病人进行病毒分离时,发现这两种病毒竟然具有病毒的相似性,后来进行高科技的检测方法发现,这两种具有不同临床表现的疾病,竟然感染的是同一种病毒,一种病毒在不同时期的感染能产生不同的临床表现,呈现不同的临床疾病诊断,这个发现也成功给”带状疱疹”找到了它的童年—“水痘”。

  

  水痘:

  水痘病毒是一种疱疹病毒,该病毒的初次感染通常发生于儿童时期,其传染速度是非常高的,小朋友的表现为发热、咽炎等,之后一般在1天之内出现全身性水疱症。发热后迅速出现的水泡样皮疹可做为水痘特征的皮疹。水痘皮疹表现先是斑疹,之后变成丘疹--特征性水疱--脓疱疮--结痂。所以我们可以看到水痘的皮疹是不同时期的形态共存。

     当然对于身体健康的儿童,水痘的感染通常呈现良性自限性疾病,就是指可以不用特殊干预可以自行恢复,但是如果存在免疫抑制或者免疫功能受损的患者,那水痘就会是十分严重的疾病了。

     也因为水痘病毒的初次感染属于自限性疾病,儿童的症状比较轻,所以很多情况下,有一些水痘病毒可能并没有被全部清除,而是成功潜伏在人体内。当人体抵抗力下降的时候,这些病毒可能再次成功激活。

   

  带状疱疹:

  当这类病毒于成人中再次激活后,就不能再称呼它为水痘了,潜伏于人体后再次的激活就被称为“带状疱疹”。当然升级换代后,这类病毒的感染后症状就会不同,除了水疱性皮肤疹,同时还伴有剧烈的疼痛,引起疼痛的原因目前推测是因为当时潜伏的地方在神经周围,所以当再次激活的时候,可能就会引起剧烈的疼痛。比如,如果当时病毒潜伏在三叉神经的周围,那么再次激活的时候,三叉神经可能受累,再次复发的带状疱疹会使三叉神经管控的地方受影响,比如面部、口腔、眼或者舌上出现病变,严重影响病人的生活治疗

  

  曾经的病毒爱答不理,升级后的病毒又承受不起

  儿童时期的水痘通常是良性的自限性疾病,而成人时期的带状疱疹引发的这种疼痛那简直就是“致命的”。非常的疼,严重影响病人的生活质量,关键是这种疼痛的治疗是非常困难的,一些止痛药甚至麻醉药都用来进行治疗带状疱疹所引发的疼痛。病毒还是那个病毒,疾病已不再是那个疾病了。成功演绎了什么是“屌丝的逆袭”。“曾经的病毒爱答不理,升级后的病毒又承受不起”。

  

  对于“水痘-带状疱疹病毒”的治疗,除了抗病毒的治疗,对症治疗,现在最重视的就是预防治疗—疫苗接种。这个疫苗的接种在人类的童年就开始进行了,所有儿童接种推荐采用2剂接种,第一次在12-15个月龄,第2次在4-6周岁,儿童普遍接种疫苗可明显下降社区水痘的发病率。既然水痘有疫苗,那说明带状疱疹也有疫苗,对于50岁以上的个体使用特殊的”水痘-带状疱疹病毒”可以明显降低带状疱症的发生率和带状疱疹后神经痛。

   


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