“十二五”期间是上海市儿童医院建设发展的关键阶段和重要历史机遇期。在申康医院发展中心的领导下，我院全体干部职工统一思想、认清形势，聚精会神搞建设，一心一意谋发展。“十二五”规划实施两年多来，我院紧紧围绕“十二五”规划，坚持全面深化医院内涵建设，稳步推进规划各项举措，各项工作取得新的成效，按时间节点基本完成了各项目标任务。 一、“十二五”规划实施进度 (一)主要工作举措 1、不断改善医疗服务、提高医疗服务质量与效率 保障医疗安全、改善医疗服务、提高医疗质量与效率是医院发展永恒的主题，也是医院管理核心所在。“十二五”期间，我院深入贯彻医改要求，全面深化医院内涵建设，进一步提升我院医疗服务能力。 (1)门急诊服务方面，通过优化门诊流程，建立门诊“一站式”自助服务模式。为缓解排队等候时长难题，及时协调分流病人减少排队环节，我院大力推行门诊“一站式”付费自助服务，通过投入“一站式”自助客服专员，对病家加强宣传和引导、优化流程等措施提高使用率。经过“实践—评估—优化—再实践—再评价修改”的管理循环多次优化及功能升级，使“一站式”服务的流程更加顺畅便捷，使用效率显著增长，至2012年末月均使用人次已增长到2.5万，使用率超过门急诊总人次的20%。其次，按照“预约优先”的原则构建门诊预约体系，并推行门诊分时预约，2013年向全门诊预约迈进。为有效提升预约率，我院在增加门诊预约号源投放量的同时，开展网络、电话、诊间、现场预约等多途径、多形式的预约挂号方式，专家门诊、专科门诊预约率从“十一五”末期的8%提高到50%以上。提高了专家医疗资源的可及性、便捷性。分时段预约系统的正式启用，系统整合了分时预约、分时挂号、分时医生接诊以及护士站现场协调等功能，实现了全部预约病人的分时段服务，受到广大患者家属的认可，逐步显现其“削峰填谷”的积极作用，患者的就诊等候时间明显缩短。 (2)建设日间手术中心，推行小儿外科日间手术服务模式。2012年，我院成立日间手术中心，共设床位8张，主要服务骨科、普外科、泌尿外科患儿。日间手术（含门诊手术）占全院手术比例上升至38.44%。在医院病床资源极为有限的情况下，提高了医院运行效率，改善了手术资源可及性，也减轻了患者家属的经济负担。 (3)挖潜扩能，培育新的专科专病特色，加强小科室发展。医院在2011年完成门诊布局调整，扩大门诊建筑面积1063平方米，增加皮肤科、耳鼻咽喉头颈外科、眼科和中医科等诊室数，以此扶持专科专病特色明显的小科室。为发展我院儿童康复医学专业，我院于2013年5月将康复医学科整体迁移至普陀门诊部，大大改善了我院康复医学发展空间，为提供包括听力残疾、视力残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾的全方位、一体化康复创造了环境条件。2013年初，我院还完成了新闸路儿童保健门诊的建设并正式运行，增加了我院儿童保健服务空间，提升了我院儿保服务能力。 (4)全面推行优质护理服务，转变护理模式，提高优质护理覆盖率。“十二五”期间，我院全面开展以“患儿及家庭为中心”的优质护理服务。强化责任制整体护理，加大力度落实危重患儿的基础护理、提高儿科专科护理能力。优质护理服务覆盖率达到100%，并实现依据护士能级与患儿护理级别要求相适应的患儿床位分管模式；延伸护理服务时间和空间，在沪出院病人的电话和网络沟通回访率达到100%。 (5)落实科室目标管理责任制，加强医疗质量安全教育，定期医疗质量讲评工作，深化科室医疗质量与安全的有效管理。加强节假日重点病人管理、对危重、疑难等特殊病人进行梳理和重点监控。加强医疗督查力度，将行政夜查房和日常医疗安全督查相结合。落实《医院临床输血管理制度》，开展用血前评估和审证审量工作，严格掌握输血指征，做到科学合理用血。 (6)我院以专科医院复评审为契机，以评促建、以评促改，夯实医院管理基础制度，建立医疗质量持续改进长效机制。以迎接三甲复评审作为规范医院各项工作的契机，深入理解“质量、服务、管理、安全、绩效”十字方针，着力查找存在问题和薄弱环节，制定有效措施稳步推动医院各项工作扎实、规范高效开展，较好地完成了迎评工作，获得较高评价。探索建立单病种质量管理，深入推进临床路径工作，重点组织对临床路径信息化工作进行总结和调整，将肾脏科、泌尿外科、内分泌科、呼吸科、神经科作为临床路径信息化推进试点科室，为临床路径工作向全院推广、规范临床路径管理奠定基础。 (7)按照《急诊建设与管理指南（试行）》、《重症医学科建设与管理指南（试行）》等文件的要求，加强急诊科、重症医学科、新生儿科等重点科室和重点部门的建设与管理。一方面，加强对重症监护室、新生儿科、手术室等重点科室进行重点监管。以交接班制度、会诊制度、查对制度、危急值报告为抓手，对重点环节查找医疗安全隐患。另一方面，通过配备相应的人力物资，在原有70张床位的基础上，新增20张新生儿病房床位，应对生育高峰所带来的新生儿医疗需求激增，缓解就医困难。 (8)落实医院药事管理制度，规范抗菌药物临床应用管理。坚持合理用药原则，深入落实《抗菌药物临床应用指导原则》，加强临床药师查房制度，指导临床合理用药，规范抗菌药物临床应用管理，对I类切口围手术期抗菌药物预防用药情况进行实时监控，定期针对性调查分析。经过专项整治，我院门诊抗菌药物处方比例由55%下降到35.8%；住院患者抗菌药物使用率由84.61%下降到64.44%；I类切口预防使用抗菌药物比例由76.24%下降到22.32%。严格执行《处方管理办法》，完善儿童处方点评制度，每月定期开展处方点评，及时督查整改，规范临床用药行为。加强特殊与高危药品规范化使用管理，建设规范化临床药师体系。确保儿童用药安全。 我院“十二五”期间主要业务指标呈良性发展趋势，调结构促发展初见成效：2011年-2012年，年门急诊就诊量分别为113.37万人次和128.40万人次，同比增长17.42%和13.26%；病床使用率分别为103.02%和112.20%，同比增长分别为3.82个百分点和9.18个百分点；出院病人分别为20,115人次和22,328人次，同比增长12.56%和10.99%；住院手术数分别为9,858人次和14,545人次，同比增长50.30%和47.55%；平均住院日分别为6.88天和6.76天，同比下降0.4天和0.12天。 2、促进医疗资源合理利用，提高资源利用效率 (1)为提高基层医疗机构服务能力，我院率先试点儿科区域医疗联合团队，提高优质医疗资源使用效率。根据上海市卫生局《关于加强本市医疗机构产科和儿科服务能力建设的通知》精神，经过与普陀区卫生局协商，以我院为技术核心，联合普陀区中心医院、普陀区人民医院、普陀区利群医院和普陀区妇婴保健院儿科力量，建立了上海首家儿科联合团队——上海市儿童医院普陀区儿科联合团队。以统一儿科医务人员业务管理、统一诊疗规范、统筹儿科床位使用、统筹人员安排为合作模式，初步开展技术支援、双向转诊绿色通道、优先进修培训、科研及技术协作项目、临床业务信息共享、检验检查资源共享等六项合作举措。 (2)本着为普陀新院顺利运营探索经验的目的，2011年我院申请建立普陀门诊部，2012年普陀门诊部项目获得上海市卫生局医疗机构设置批准，2013年4月，完成项目施工并正式启用。普陀门诊部的启动，对改善普陀区及周边地区居民儿科医疗服务可及性，提升我院康复医学服务能力起到了积极的促进作用。 (3)普陀新院自2010年底开工建设，于2011年7月完成全部桩基工程。2011年9月开始总承包施工，完成了基坑围护施工、深基坑支撑围护体系形成、土方开挖、以及电梯设备招投标等工作。2012年1月完成地下室底板施工，4月完成地下室结构施工，9月完成主体结构施工，12月完成二结构施工，截止2013年4月，外墙面砖铺贴完成80%，铝窗安装完成70%，专家门诊楼外脚手架完成拆除，安装总工作量完成60%。2011年累计完成投资9955.5万元，2012年完成基本建设投资额13121.29万元，累计完成额23575.87万元，累计完成投资率52.5%。项目建设资金到位累计27134.22万元，资金总到位率60.35%。在新院建设项目推进工作中，一方面确保施工关键环节进度，另一方面狠抓工程质量不放松。在由市区两级质监、安监部门，以及申康系统组织的安全质量专项检查中，各环节均得到充分肯定；2012年11月项目主体工程质量获得普陀区优质结构验收，并通过上海市优质结构检查；在全市17个区县的170个工地文明施工巡访测评中，我院普陀新院工地获得第三名。工地标准化建设获得上海市重大工程文明示范工地。 (4)合理规划医疗资源，细化医院两区运行方案。为合理规划普陀新院区建成后一院两区医疗资源，确保我院各项医疗业务的正常开展，医院通过组织书面意见征询、科主任调研会、外院参访等多种形式开展调研工作，明确普陀院区建成后两院区的功能定位及科室设置，并根据两院区科室设置明确人力资源需求，初步建立新院科室设置、人力资源路线图，制定人才储备计划，拟定人员招聘方案，为保障新院区建成后的顺利运营奠定基础。 截止2012年底，我院实际开放床位数370张，全院职工人数957人（含规范化培养住院医师57人），医护比1:1.56（含住院医师规范化培训医生1:1.24）；床护比1:0.92；其中，病房床护比1:0.65；ICU床护比1:2.2；手术室床护比1:3；新生儿床护比1:0.63。 3、严格执行“双控双降”，加强医疗费用控制 根据申康发展中心“双控双降”的工作要求，我院以“减少浪费、优化服务、调整结构”为指导方针，严格执行药品及医疗物资的招标采购程序，降低采购成本；严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准；严格按照诊疗常规，加强临床路径管理。通过加强日间手术、日间化疗等模式，促进专科化门诊建设，提高运营效率管理效能，提高服务内涵。具体举措有：指导合理使用药品，开展多种小治疗如雾化、理疗等，降低药物使用量；加强处方信息化管理，对门急诊医师药占比和工作量进行实时信息化监控。多管齐下，做到合理用药、合理检查、合理治疗，控制均次费用和药占比的增长。 “十二五”规划实施两年以来，我院均次费用控制良好：2011-2012年，门急诊均次费用分别为217.82元和224.34元，低于本市儿童专科医院平均值，同比增长率分别为-3.76%和+2.99%。出院病人均次费用分别为8649.78元和9180.98元，为本市儿童专科医院最低值，同比增长率分别为1.1%和6.14%。药占比连续两年控制在40%以下，分别为38.59%和39.56%。 4、着力加强学科建设人才培养，不断提高科研教学水平 学科建设是促进医院医教研全面发展，增强医院综合竞争力和社会服务能力的重要保证。“十二五”期间，我院召开了首届科研工作大会暨儿童医学论坛，在学科建设、科研平台建设、科研服务以及学术氛围营造等方面部署了多项具体举措。 （1）以国家临床重点专科建设为契机，寻找差距与不足，通过引进和培养学科带头人、学科骨干及博士生导师，完善各专业尤其是重点专科人才梯队建设，促进学科发展。我院先后引进了影像学、消化科学科带头人各1名；引进心胸外科、神经外科、血液科、药学部、中医科业务骨干共5名，另已签协议的新生儿科、普外科业务骨干2名。在青年人才培养方面，开展院内临床优秀青年人才培养遴选工作，启动青年科研沙龙，举办中青年论文综述比赛，继续开展优青培养，选派2名优秀青年专家赴国外进修学习。 （2）逐步建立职业化、专业化医院管理队伍，提高医院专业化管理水平。从院外引进中层干部中拥有博士学位的有2名，硕士学位3名。通过开展ISO9001质量管理体系培训、QCC品管圈培训，提升医院行政管理人员管理理念与管理水平。 （3）住院医师规范化培训方面，加强培训辅助设施设备，着力加强住院医师临床技能的培养，提高培训质量。同时，完善师资建设，建立符合标准的住院医师规范化培训师资队伍。 （4）加快高级护理人才的引进和培养，优化护理学科人员的结构，提高护理队伍的综合素质，建设专科护理队伍，2011年医院培养了第一位护理硕士研究生。 （5）探索医院专科发展体系。为进一步加强本院学科建设、规范学科管理，医院通过学科评估，制定公布了《上海市儿童医院学科建设规划》和《上海市儿童医院学科建设名单》，将我院各学科划分为国家级重点学科、市级重点学科、院级重点学科、院级优势学科、院级特色学科、院级培育学科，并规范学科建设的发展方向、建设周期与资助力度。其次，通过设立院级课题、开设科研讲座搭建科研培育平台；依托医学遗传研究所、中心实验室、分子细胞实验室及组织样本库建设搭建科研和转化医学平台。 （6）通过探索学科绩效考核等方式，采取有效措施激励学科发展，促进学科科研成果。将学科建设指标纳入全院绩效考核指标体系，制定并实施了《上海市儿童医院科研奖励制度（试行）》，强化科研激励机制。 截止2012年底，我院拥有医学领军人才1名，博士生导师9名，硕士生导师28名。执业医师中硕士以上学历比例为41.3%（不含规培人员）；护理人员大学本科以上学历比例达到12.9%，其中硕士研究生1名。在岗医技人员本科以上学历比例达到44.2%，高级职称和研究生学历人数逐年增加。临床业务和医技科室的科主任具有研究生学历、硕士以上学位、硕士以上研究生导师资格的比例达到48.14%，管理人员全日制本科以上学历达到58.11%；45岁以下职能部门负责人本科以上学历达到60%。依托学术优势增强科教能力取得显著成绩，2011年-2012年全院共发表SCI论文32篇，在中国科技统计源期刊上发表论文222篇。获得国家自然基金项目3项，获得省部级以上课题16项，获得局级项目47项。我院陈方教授和曾凡一教授分别获得宋庆龄儿科医学奖和谈家桢生命科学奖创新奖。黄文彦教授进入市卫生局“新百人计划”；吕晖教授入选“上海千人计划”。获得纵向科研课题经费总计2852.18万元，较“十一五”末期有了显著进步。 5、深化改革内部运行机制，提升医院专业化管理水平 (1) 运用管理工具，全面提升医院专业化管理水平。在行政后勤部门推动深入建设ISO9001质量管理体系。各相关部门按照ISO9001的要求，转变观念、完善制度、规范管理、加强各项制度的执行落实与监督，顺利完成ISO9001内部审核、管理评审和外部审核工作，行政后勤部门成功获得ISO9001质量管理体系认证。 (2) 实施新的医院财务会计管理制度，加强预算管理与成本核算，深化医院经济管理。增强全院成本意识，转变重编制轻跟踪的管理方式，开展建设预算管理系统，结合OA系统实施流程化管理，深化全面预算管理。初步实现医院全成本核算，逐步在收入核算、成本分摊方面进行优化，以成本核算为手段，以成本管理为抓手，深化医院经济管理，提升医院经营效率。预算执行率保持95%以上，2012年达到110%。均达到“十二五”规划的目标要求。 (3) 实施全面绩效管理。进一步完善科主任目标责任制，调整绩效考核措施，完善包括日间手术、影像科和皮肤科的绩效考核方案，完成监护室护士的能级绩效考核方案，形成反馈、分析、整改、在反馈的持续改进机制。积极推进医院绩效考核和分配制度改革，各项工作按期完成。探索人事制度改革，完成事业单位首次岗位设置方案的实施工作。 (4) 进一步加强国资监管与审计监督，为医院发展保驾护航。加强修建工程内部审计工作，并实施专项审计：完成对住院医师导师带教费预算执行的审计；实施外来支付发票合法性审计，加强内控管理；督查院第六届团委经费审计整改意见的落实情况。强化审计整改。贯彻上海市卫生系统内部审计工作专题会议的精神，对院2009、2010年度财务收支审计整改意见的落实进行监督，保证审计整改意见的落实。重视发挥“纪监审”的在院内绩效和ISO内审工作中的主要作用。 (5) 加强医院信息化建设，打造智慧医院品牌。一是完成医院无线网络信号全覆盖及同业务内网的安全互联，初步实现移动医疗，全面实施移动护理。二是率先试点智能床旁系统，利用移动终端，提供健康教育、诊治费用等信息查询、及时提醒等功能，同时提供娱乐游戏模块，使患儿在住院治疗中能愉悦放松，家长在陪床过程中能及时了解相关信息，加强了医患沟通。三是积极推进临床路径信息化和电子医嘱工作。组织对临床路径信息化软件的模块和功能进行调研及优化。重点对泌尿外科、肾脏科临床路径信息化工作进行总结和调整，新增内分泌科、呼吸科、神经科作为临床路径信息化推进试点科室，为临床路径工作向全院推广、规范临床路径管理奠定基础。同时，通过宣传推进，全院电子医嘱的使用率达到95%以上。四是进一步开展病史档案电子化、抗菌药物管理信息平台、手术麻醉系统、全院电子申请单等信息系统建设。推进非医疗档案管理导入数字化平台工作，实现医院档案室所有现存文书档案、基建档案全部电子化，为一院两区档案管理无区域障碍运行奠定了基础。 (6) 为贯彻党的十八大“大力推进生态文明建设，全面促进资源节约，加强全过程节约管理”的精神，以及《上海市市级医院“十二五”发展规划》关于加强节能降耗工作，推广实施后勤管理智能化系统的意见，我院建立了节能（包括水、电、煤气）工作目标管理体系，以目标为导向，医院制定节能考核办法、完善奖惩机制，定期开展节能大检查，将检查结果及部门耗能情况纳入绩效考核管理。同时，加强宣传教育，增强全院职工的节能意识、环保意识、生态意识。通过制度加科技的方式，以节水工程为抓手，在申康医院发展中心支持下，利用院内道路环境设施改造工程的契机，与上海市节水办和中科院微系统研究所专家合作开发了“上海市儿童医院水量平衡实时监控系统”，成为上海市首家运用无线自组网通信技术和物联网技术开展水量平衡实时监测的单位。取得了明显成效，2012年医院全年用水较2011年降低40%。 6、加强精神文明建设，倡导优秀医院文化 (1) 通过建立覆盖全院职工的“医德档案”管理系统，实现医德档案电子化，客观记录从业人员医德的相关数据和资料。同时，在“医德档案”管理系统的基础上定期开展医德考评，并将考评结果与医务人员的晋升、聘用、培养、奖惩等挂钩，充分发挥考核的激励约束作用。 (2) 文明服务督察常态化，医院文明办深入一线开展督察工作，狠抓服务规范和细节；每季度召开院级工休座谈会，了解病家需求、倾听患者需求。每月向患者、员工发放满意度问卷800余张，倾听反馈持续改进。全年上级测评病人满意度万人问卷调查得分均高于本市儿童专科医院平均水平，进入专科医院前列（2011年95分，2012年97分）。 (3) 加强廉政建设，坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针，全面加强职业道德建设，纠正行业不正之风。召开党风廉政建设大会，举办党风廉政建设专题报告会，邀请普陀区检察院副处级检察员作反腐倡廉主题辅导报告，组织参观周浦监狱开展反腐倡廉警示教育活动；加强对物资采购、设备招投标等制度执行情况的监督检查；规范红包上交登记处理；落实纪委专人负责信访投诉举报查处工作；进行风险岗位轮岗、公开竞聘；通过统方监控、网络监控等信息技术手段，扎实推进惩治和预防腐败体系建设，加大行风建设力度。 (4) 医院秉承“为儿童服务就是幸福”的宗旨，大力开展公益活动，开展志愿服务工作，创新宣传工作，提升医院影响力和品牌形象。一是通过“阳关爱心”志愿服务、沃奶奶社区工作室等举措，打造“爱心”文化品牌。二是争创市级服务品牌，2011年获得上海市志愿者服务基地，2012年我院陈津津、邹龙宝分获上海市卫生系统五“十佳”荣誉奖项：十佳公共卫生人员，十佳卫生后勤服务人员。三是重点培育局级服务品牌，成为上海市卫生系统职业道德基地，上海交通大学学生社会实践基地，获得《E网服务创先，医网为民争优》市教卫党委系统创先争优主题活动最佳案例。 (5) 深入开展平安医院建设，加强安全保卫培训与演练，保持了上海市“平安单位”称号。组织全院性安全检查，持续开展 “强弱电配电间清查”、“EPS应急电源检查”、“安全出口、安全疏散设施完整好用情况检查”、“普陀新院工地消防安全检查”、“宿舍消防安全检查”、“彩钢房消防安全检查”等火灾隐患排查。全院各病区、手术室配置了消防应急箱（防毒面罩、口罩、强光手电、指示标、灭火毯、逃生绳、口哨），实现了门急诊、病区消防烟感全覆盖，院内主要道口、场所的监控覆盖。强化全员安全培训，采用OA培训、院周会、图片等多种形式开展消防安全大宣传。2011年-2012年进行专项消防演练5次，建成覆盖全院50个科室，由80名安全员组成的全院安全员网络。 (6) 在全院干部职工的共同努力下，我院顺利通过了文明单位评审，获得第十五届、第十六届“上海市文明单位”称号。 （二）重点项目和任务进展情况 1、学科建设项目 2011年以来，我院支持国家临床重点专科建设，其中，遗传所重点实验室匹配投入559.61万元；儿科重症（PICU）匹配投入436.75万元。主要用于遗传所重点实验室开展：遗传病分子诊断与治疗研究；先天性缺陷发生与病理机理研究；干细胞发育生物学研究；转基因动物制药研究。用于儿科重症开展：儿科重症医学基地建设；感染性休克和MODS救治；呼吸窘迫综合征救治等。 制定公布了医院学科建设规划和建设名单。2013年建设院内重点学科3个：普外、泌尿外科、肾内科，资助资金180万元；建设院内优势学科6个：儿童保健、心血管科、呼吸科、新生儿科、内分泌科、血液肿瘤科，资助资金180万元；建设院内特色学科6个：检验科、耳鼻咽喉头颈外科、消化科、骨科、影像科、心胸外科，资助资金90万元；建设院内培育学科12个：神经内科、皮肤科、筛查中心、急诊科、麻醉科、口腔科、眼科、超声室、病理科、康复科、中医科、药学部，资助资金72万元；培育院内课题21个：重点项目6项、面上项目10项、管理项目5项，已安排55万元，以后每年计划资助60万元，共计235万元；资助优青培养40万元，以后每年计划资助30万元，共计90-150万元。 2、人才培养与引进项目 用于学科带头人引进的资金2年分别为40万元和80万元。用于业务骨干引进与培养，2011年为108.02万元（用于引进50万元），2012年为136.30万元（用于引进70万元）。 3、大型医疗设备购置项目（普陀新院项目）： 项目实施情况： (1) 供应室整体解决方案已在2012年完成招投标及采购，预计将在2013年8月左右完成安装； (2) 大型设备（DSA、CT、MRI）的配备，根据申康组织的大型设备集中招标采购的计划进度而具体进行； (3) 手术室吊塔、无影灯、ICU吊塔等与基建工程密切相关的设备，预计5月启动招标； (4) 其它设备：3-4个住院护理单元配套设备以及医技配套类检查设备，预计6-7月启动招标 ； (5) 其他各科室专业性较强设备，根据医院开张进度在2014年逐步完成 。 4、信息化建设项目 (1) 2011年完成临床路径-移动医疗信息管理系统，财政投入152.55万元，医院自有资金7.3万元，总计159.82万元。2012年完成医生医疗和查房工作站部署，财政投入116.97万元，医院自有资金0.83万元，总计117.8万元。2013年计划完成电子病历系统升级，财政投入131.60万元。 (2) 普陀新院信息化建设项目，即将招标实施。 5、其他新院开办费用 (1) 已实施完成项目：后勤设备部分，2012年底完成供应室整体解决方案招投标及采购200万元。家具、电器部分，2012年底已完成护士台、服务台项目招标采购155万元。 (2) 未实施预算项目：通用设备、物资，364.66万元；医用家具、电器，650.02万元；标识系统，150.00万元；合计：1164.68万元。 (3) 拟申请增加开办预算费用项目：医用专用设备，6822.90万元；信息化建设项目，1825.30万元；通用设备、物资，医用家具、电器，444.28万元；标识系统，350.00万元；合计94442.48万元。 6、老院区大修改造项目： 未实施，拟于2014年普陀新院投入使用后实施。 7、新院二期建设项目： 未实施，拟普陀新院一期建设完成后，于2015年争取立项。 二、存在问题分析 （一）普陀新院建设方面，项目资金因概算不足、漏项、市场价格上涨、政策调整等客观因素，普陀新院动态投资总额将达52875万元（含2091万预备费），资金压力较大。普陀新院人力资源储备受儿科医生总量偏少、郊区新院建设和住院医师规范化培养、人员编制等因素影响，人员储备与计划存在差距。 （二）医院的学科队伍建设、科教工作虽有起色，但与规划要求仍有所差距，学科带头人、优秀青年骨干缺乏，人才引进存在一定困难，学科骨干薄弱，医疗专科专病特色尚未形成，达到医院科研持续蓬勃发展的局面仍有待努力。 （三）医院管理专业化医院管理体系有待完善，管理人员的整体素质与医院安全高效运营的要求仍有差距，影响医院服务和质量的持续改善。 三、规划中需要调整的内容及原因分析 围绕建设“精品医院、人文医院、智慧医院”愿景，要细化规划目标，适度调整指标和项目： （一）调整学科建设项目，加大学科和人才投入。鉴于国家临床重点专科评选开展存在项目限制，国家临床重点专科建设目标拟调整为3个。根据医院学科评估结果，增加对学科建设的投入。 （二）调整北京西路院区大修项目 1. 急诊临时房拆除还绿，拟辟出一块休闲区，搭建阳光房，为患儿及家属提供休闲的区域，缓解患儿及家属焦虑情绪，并满足部分消费需求，绿化面积700平方米（含100平方阳光房），预算费用约60万元。 2. 将现用行政楼改造为急诊楼，改造面积约2400平方米，改造费用2000元/平米，预算费用约480万。同时要解决急诊楼垂直交通和安全疏散问题： 增设一个外部升降梯，现内部升降梯保留使用，电梯费用40万元；增设一个外部扶手楼梯，要求能够遮风挡雨，造价约40万元。改造费用合计560万元。 3. 5号楼（住院楼）大修改造项目。现用5号楼3层至6层全部按照最新的消防安全和建筑要求进行大修，面积5500平方，改造费用2000元/平方，约1100万元。改造原CCU为百级净化要求的血液科层流病房，费用约160万。两项合计约1260万元。 四、下一步工作要点 （一）聚焦普陀新院，全力做好工程建设与开办工作。 普陀新院工程建设2013年进入收官阶段，通过追踪各专业分包进度节点，落实专业分包招投标、供应商遴选、设备安装调试、信息系统建设等各项工作任务，确保项目建设按计划推进，实现10月份完成项目建设，年底前完成环保、卫生、规划、消防等各项竣工检测验收申报的目标。 （二）提升业务能力，加强专科专病特色建设 从改善服务、便民利民入手，进一步深化预约诊疗与一站式服务，推进门急诊静脉输液一站式服务，开展当日手术服务模式。同时，通过加强儿科联合团队、普陀门诊部等项目建设，探索横向资源整合和资源优化配置。以完善电子病历与临床路径信息化为重点，提高医疗质量。进一步强化专科专病建设，鼓励开展特色门诊，提升医院服务特色。以建设智慧医院着手，升级改造医院电子病历系统，扩大智能床旁系统应用范围，开展智能化临床路径建设。 （三）搭建科研平台，强化学科与人才建设 以国际化视野引进高级人才引进、培养优秀青年人才，以生物样本库建设、转化医学平台建设为抓手开展医院科研平台建设，促进医院科研水平提高。推动内部学科整合，建立多学科合作平台。 （四）完善管理体系，提高管理专业化水平。 进一步完善医院内部绩效考核和分配制度，探索疾病分型和成本管理与绩效考核有效结合。建设以绩效考核为核心的综合管理运营平台。实现医院人、财、物信息有效共享利用。全方位开展培训，通过开展品管圈培训与辅导项目，开展管理持续改进，在全院培育重视质量持续改进的风气。深入调研JCI对医院发展的积极作用，探索借鉴JCI管理理念，加强医院医疗安全。 （五）深化文化建设，打造医院服务品牌。 继续保持上海市文明单位光荣称号，市卫生系统万人问卷满意度保持全市平均值以上，并保持在三家儿童专科医院中排名前列。持续开展公益活动，建设志愿者基地，构建扎实有效的社会公益平台。 上海市儿童医院 2013年4月25日 |
上一条：关于杨晓东同志任免职的决定